Версия для слабовидящих
О заболеваемости эхинококкозом и альвеококкозом в Российской Федерации
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что в Российской Федерации остается сложной эпидемиологическая ситуация по эхинококкозам.
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется свыше 500 случаев эхинокококкоза. В структуре заболевших 14,5% составляют дети.
Эпидемиологическая значимость эхинококкозов определяется широким распространением, тяжелым клиническим течением с множественными и сочетанными поражениями различных органов, приводящими к длительной потере трудоспособности, инвалидизации и к летальному исходу, обширным кругом хозяев, формированием синантропных и смешанных очагов.
В структуре биогельминтозов на долю эхинокококкоза приходится 1,2%.
В 2012 году заболеваемость населения эхинококкозом на территории Российской Федерации увеличилась на 7,9 % по сравнению с 2011 годом. Всего было зарегистрировано 580 случаев (0,41 на 100 тыс.населения) гидатидного и альвеолярного эхинококкоза в 62 субъектах Российской Федерации против 536 случаев (0,38 на 100 тыс. населения) в 61субъекте Российской Федерации. На долю детей до 14 лет приходится 11% заболеваний (63 сл., в том числе 16 сл. у детей от 3 до 6 лет). Ежегодно регистрируются летальные случаи от эхинококкоза: в 2012 году зарегистрировано 2 летальных исхода (Красноярский край, Челябинская область), в 2011 году- 3 сл., в 2010 и 2009 годах по 8 летальных случаев.
Диагноз «эхинококкоз», как правило, устанавливается на поздних стадиях заболевания, с применением преимущественно инструментальных методов исследования (ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография) и во время оперативных вмешательств.
Наиболее эффективные серологические методы диагностики, предусмотренные нормативными документами, медицинские работники лечебно-профилактических организаций, по-прежнему, используют крайне редко, что свидетельствует о недостаточной их подготовке.
Наиболее тяжелой формой эхинококкозов является альвеолярный эхинококкоз, который характеризуется первичным опухолевидным поражением печени и тенденцией к метастазированию.
По данным ФБУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора в Омской области выявлены природные очаги альвеококкоза. Пораженность альвеококком промежуточных хозяев (мелких млекопитающих) установлена на уровне 2,2 %, окончательных хозяев (лисы) - 30,6-53,6%.
В Российской Федерации начиная с 1993 года наблюдался прогрессивный рост численности лисицы (в 2,6 раза) - основного окончательного хозяина возбудителя альвеококкоза - E. multilocularis.
Увеличение численности мелких грызунов, популяции лисиц, появление их в черте города, включение в цикл передачи инвазии бродячих и домашних собак создает предпосылки для формирования не только новых стабильных очагов в природе, но и смешанных очагов инвазии.
В структуре зараженных животных эхинококкозом 64,8% составляют свиньи, 25,5% - крупный рогатый скот, 9,5% - мелкий рогатый скот, 0,2% - лошади. Процент зараженности составил в среднем - 0,7%, крупного рогатого скота - 1,9%, овец - 1,29%, свиней - 0,54%.
Основными причинами неблагополучия по эхинококкозу являются, нарушение правил убоя сельскохозяйственных животных, несвоевременное проведение дегельминтизации собак и безнадзорное их содержание.
Отсутствие должного контроля за состоянием почвы не позволяет оценить ее обсемененность возбудителем эхинококкоза для своевременного проведения дезинвазионных мероприятий.
Выявление детей, больных эхинококкозами в крупных городах, свидетельствует о неэффективности мероприятий по дезинвазии объектов окружающей среды и отсутствии действенных мер по регулированию численности и дегельментизации бродячих собак.
Анализ санитарно-паразитологических исследований, проведенных в Российской Федерации в 2012 году, в целом подтверждает наличие риска заражения возбудителями паразитозов через объекты окружающей среды.
В воде централизованного водоснабжения были обнаружены возбудители паразитозов в 0,17% проб, в том числе положительные находки выявлены в республиках Коми, Саха (Якутия), Вологодской, Ленинградской, Московской, Тверской, Тюменской, Томской, Ростовской, Свердловской, Новосибирской областях.
При исследовании сточных вод и их осадков на очистных сооружениях в 3,3% проб (в 2011 году- 3,7%) обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших.
При исследовании почвы в 1,8% проб (в 2011 году- 1,7%) обнаружены возбудители паразитозов.
Информационный материал подготовлен на основании аналитических данных письма Роспотребнадзора от 24.12.2013 № 01/14780-13-32 «О заболеваемости эхинококкозом и альвеококкозом в Российской Федерации»: http://rospotrebnadzor.ru/documen/letters/.
